發布日期:2024-01-26
近日,不少網友反映甲流乙流后咳嗽不止,甚至個別患者出現了胸悶、肌肉拉傷等情況。
一直“咳咳咳”該如何緩解,哪種情況下需要及時就醫?
01及時就醫對癥治療
貴州省人民醫院呼吸與危重癥學科主任葉賢偉向中新社國是直通車介紹,甲流、乙流、支原體肺炎感染后都可能出現咳嗽不止的情況,近期很多醫院均有不少因咳嗽不止就醫的患者,咳嗽可導致胸背部肌肉疼痛,臨床中也會遇到一些極端病例,比如咳嗽致肋骨骨折、咳嗽暈厥等情況。
葉賢偉介紹,咳嗽不止,主要由三個方面情況導致。
第一種比較常見的情況是呼吸道感染沒有得到控制,又分兩種情況:一是原有呼吸道感染沒有得到控制,如甲流感染導致病毒性肺炎;二是原有感染控制,因為抵抗力低下等因素,出現新的感染,甚至有合并結核的情況。此時建議進行肺部CT檢查,明確后再針對性治療。
第二種比較常見的情況是肺部感染治療后炎癥消退,但肺部遺留陳舊性病灶,這就是老百姓常說的“疤痕”,這種情況下,也可能咳嗽。
第三種情況是氣道高反應,多為支原體或病毒等感染后激發。氣道高反應也就是氣道對各種刺激因子出現的過強或過早的收縮反應,刺激因子包括冷空氣、刺激性氣味等,伴隨著收縮反應的出現,便會出現一系列癥狀,如夜間咳嗽為主、喘息、胸悶等。此時建議進行肺功能檢查,了解是否存在氣道高反應性,如存在,則治療方案就和抗感染完全不同。
“治療原發病基礎上,咳嗽開始時可以用甘草片、止咳糖漿等對癥治療,但如果服用三天以上癥狀還沒有改善,甚至加重,或出現其它如胸悶等癥狀,一定要及時去醫院就醫,查明原因后再針對性治療。”葉賢偉介紹,同時,感染甲流、乙流、支原體等后要及時治療,減少出現感染或繼發感染以及并發癥等情況。
02如何緩解咳嗽?
有哪些比較好的鎮咳方式?
北京瑞壽堂中醫門診部主治醫師司永飛向中新社國是直通車介紹,從中醫角度來劃分,咳嗽在臨床上分為寒、熱兩種:
如果是寒邪侵襲,如出現咳嗽時有白痰、胸口發涼等的情況,可以用生姜和甘草煮水喝,再用艾葉泡腳,讓身體發汗,這樣有一定的緩解作用。
如果是熱邪,有口干舌燥、黃痰無法咳出的情況,可以用百合、川貝、麥冬、雪梨一起煮水。
“很多人一咳嗽就用雪梨加川貝煮水喝,但其實如果是寒邪,一定不能用川貝,川貝本身是清熱散結的,寒邪用川貝只會‘雪上加霜’。”司永飛介紹,脾胃虛寒、患有糖尿病等慢性疾病的患者也要謹慎使用。
司永飛也強調,食療只能起到一定的緩解作用,并不能當作主要的治療方式,咳嗽不止時還是要到醫院接受正規的治療。
據中國中醫科學院望京醫院兒科副主任醫師郭凱微博介紹,蘋果、洋蔥、冰糖水可以潤肺止咳,適用于風寒感冒;無花果、雪梨、百合、冰糖水可以潤肺祛燥、化痰止咳。
此外,司永飛介紹,中醫穴位按摩對止咳化痰也有一定的效果,例如按天樞穴、膻中穴有利于痰的排出,但按摩時手法要輕柔。
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